1月20日,銀保監會人身險部發表人身保險產品負面清單(2024版)的告訴,在2024年人身保險產品負面清單的根基上,匯總編輯了人身保險產品負面清單(2024版),要求各人身險公司當真比較新版負面清單,對在售保險產品進行梳理自查,對存在的疑問及時進行整改。
同時,各公司應當在日常產品開闢控制工作中,嚴格依照監管規制、負面清單等監管要求,當真做好產品開闢、銷售、回溯等全流程控制,切實蒙受產品控制的主體責任,連續不斷提拔經營控制才幹。
下一步,四支刀規則銀保監會人身險部將連續從嚴監管產品,充分發揮產品通報、負面清單等機制的長效作用,定期開展產品監管回頭看,對通報次數多、疑問屢查屢犯的公司,采取包含有監管約談、監管問責并公然披露處理結局等一系列監管措施,持而不息規范公司產品開闢控制行為。
新增多項內容保衛消費者
新版負面清單較2024年版的52條增至73條,共分為產品條款表述、產品責任設計、產品費率厘定及精算假設、產品報送控制等4個部門。《每天經濟新聞》注意到,在產品條款中,新版負面清單新增了不少保衛消費者權益的內容。
比如:條款中對于投保人、被保險人及受益人的部門可選權利表述不清,如減保權、續保權等,存在侵害消費者長處隱患。條款中建置不合乎邏輯的約定限制消費者正當權利。條款中建置不合乎邏輯的條款表述為誤導銷售提供便利……這些都被納入到新版負面清單中。
此外,新版負面清單增加了條款中關于受益人的表述不規范。如:部門產品條款中受益人表述為除另外約定外第一受益人為借貸發放機構。
細化了條款對于理賠材料的要求不合乎邏輯。如:部門產品條款中約定保險金申請需提供有效生存證明,但未對有效生存證明的具體格式作出辯白;意外傷害保險產品條款中約定保險金申請除提供交管部分出具的事故認定書外,還需提供當次交通工具客票(四支刀新手技巧存根)等不合乎邏輯材料;人壽保險產品條款中約定身故保險金申請除提供逝去證明和戶籍注銷證明外,還需提供火葬證明、喪葬證明等不合乎邏輯材料。
值得一提的是,對于比年來火爆的康健險,在新版負面清單中也多有提及。
醫療保險產品條款中約定保險時期保證續保時期屆滿時,公司如未接收不續保申請,則視同續保,侵害消費者選擇權;短期康健保險產品條款中含有續保時可能調換產品費率的表述;康健保險產品條款中約定消費四支刀高手技巧者不得獨自解除附加險,或者約定該產品保險金給付以其他產品保險金是否給付為條件前提,涉嫌侵害消費者長處。
康健保險產品條款中等候期、保障責任或責任免去約定的判斷前提不合乎邏輯。如:部門產品條款中約定將等候期出現的癥狀或體征作為在等候期后發作保險事故時的免責根據,而癥狀與體征均無客觀判斷尺度,侵害消費者長處。
產品費率厘定等內容擴充
在產品責任設計上,新版負面清單的內容則涉及到各個險種,包含有調理險、醫療險、重疾險、萬能險等。
如針對調理保險涵蓋:調理保險產品設計異化,產品設計為萬能型,且調理責任風險保費占保費整體比例較低,脫離風險保障本源;保險產品保障性能弱化,調理保險產品僅涵蓋因意外導致的調理責任。
萬能保險產品其萬能賬戶以日為單位進行總結,總結方式不合乎邏輯,存在噱頭營銷風險。疾病保險產品責任約定可依據指定機構基好玩的棋牌遊戲推薦因檢測結局調節費率程度,不符合《康健保險控制設法》要求。
產品責任設計與產品定義不符,定期壽險產品涵蓋意外傷殘可選責任或生命終末期保險金提前給付責任;疾病保險產品涵蓋生存金給付責任;調理保險產品涵蓋一般身故責任;醫療保險產品僅蒙受醫療服務責任。
新版負面清單將2024年版的產品費率厘定、產品精算假設兩部門合并為一部門,并將內容四支刀玩法由16條擴充至21條。增加內容涵蓋:醫療保險產品其整體或部門年齡段康健控制服務費用占比過高;長期保險產品交費期設計為2年交,存在假期交風險;長期保險產品利潤測試投資收益率假設嚴重偏離公司投資才幹和市場利率趨勢。
在產品報送控制部門,新版明確強調了多項負面清單情境,包含有審批類產品作為存案產品進行報送等。