保險的羊毛總有人想著設法薅,這次是在外賣平臺。
12月20日,澎湃新聞注意到,中國裁判文書網在12月16日披露了一則關于在外賣平臺買入餐食騙保的刑事判決書。安徽省碭山縣人民法院刑事判決書顯示,1983年出生的趙某因犯保險詐騙罪,被判處有期徒刑九個月,緩刑一年,并處罰金人民幣一萬元。
這一保險詐騙的緣由,是趙某盯上了美團外賣平臺的放心吃保險產品。美團外賣平臺的放心吃服務協議顯示,這一產品是指用戶通過美團外賣平臺訂購外賣產品的同時,由美團外賣平臺入駐商家向美團合作保險公司投保食物安全責任保險,為用戶的食物安全提供保障。
公訴機關指控,2024年10月至2024年11月份時期,趙某利用自己三個地位、他人地位及從網上買入的虛擬網絡電話卡注冊的110個美團賬號,在美團外賣平臺買入餐食111單,后均以在餐品中吃出異物為由,申請放心吃理賠,騙取賠付金共計人民幣2596645元。
2024年2月6日,趙某被民警傳喚到案。公訴機關以為,趙某編造未曾發作過的保險事故,騙取保險金,數額較大,應當以保險詐騙罪追查其刑事責任;鑒于其到案后如實供述自己的犯法事實,系坦率,且認罪認罰,發起判處被告人趙某有期徒刑九個月,緩刑一年,并處罰金人民幣一萬元。
判決書顯示,趙某對指控事實、罪名及量刑發起均無異議,批准適用簡略程序,且簽字具結,在開庭審理過程中亦無異議。經審理查明的事實、證據與公訴機關的指控一致。
另查明,2024年2月6日,公安機關在被告人趙某住處查扣14個銀行卡、44個手機卡、一部OPPO手機。2024年2月8日,被告人趙經典棋牌遊戲推薦某退還美團放心吃理賠金共計2596645元,贏得被害人邵某的諒解。本案審理時期,被告人趙某繳納罰金人民幣一萬元。
本是為用戶提供安全保障的產品,怎麼反被薅羊毛了呢?澎湃新聞注意到,放心吃產品的保險保障范圍包含有食物安全疑問導致用戶因食品中毒或罹患其他食源性疾病而就醫、視頻中含有違規食物添加劑、食物中含有不可食用異物、食物腐爛變四支刀教程質、食物未熟、食物包裝盒損壞或撒漏、食物過份保質期等7類。但針對7種差異類型的安全疑問所需要的理賠材料不同較大。
比如,因食品中毒或罹患其他食源性疾病而就醫的,需要脫險人地位信息、就診紀實、醫療發票等材料申請理賠;因食物中含有違規食物添加劑的,用戶則需要依照美團合作保險公司的要求提供有鑒定資質的機構出具的鑒定教導來申請理賠。
比擬之下,上述兩類場合所需要的理賠材料較為復雜,而出現食物中含有不可食用異物、食物腐爛變質、食物未熟、食物包裝盒損壞或撒漏、食物過份保質期等場合時,僅需要脫險人地位信息和明晰的餐品圖片即可申請理賠。
在本案中,趙某也最佳棋牌遊戲排行均是以在餐品中吃出異物為由,申請放心吃理賠。不過,美團外賣在服務協議中也表示,如用采取誘騙方式線上棋牌遊戲攻略獲取保險金,美團有權要求發還保險金,并保存追查法律責任的權利。
與此同時,美團也指出,依據用戶訂購外賣產品的商戶店鋪訂單量、商戶店鋪過往食物安全責任投訴或事故發作量等理由,系統會自動評估、判定井向商戶動態呈現或調換放心吃保險保障的買入進口;且亦有可能依據系統自動評估判定的風險場合,導致商戶無法投保本協議約定的食物安全責任保險或發作已投保的食物安全責任保險被退保等場合。這也或是趙某注冊110多個美團賬號的理由。
實在,上年下半年,山東省查察院也曾披露一起該省男子利用美團外賣放心吃保險服務騙保的案件。90后男子吳某某的作案手法相對出眾,其居心編造未曾發作的保險事故,在美團外賣平臺上傳虛假病例資料、醫院收費票據等。在兩個月內,吳某某用相同的手段在濟南、濟寧、青島等多地作案,勝利實施保險詐騙16次,騙取保險賠付款共計415784元。終極,吳某某因犯保險詐騙罪,被判處有期徒刑一年,緩刑一年,并處罰金二萬元。
前有女子利用航延險漏洞騙保300多萬,后又有男子利用外賣平臺保險服務騙保。一系列的薅羊毛事件發作,說明保險與平臺公司之間的合作仍需查缺補漏。對于用戶而言,也應該明確知曉,依據最高人民查察院、公安部發表的《關于經濟犯法案件追訴尺度的制定》,個人若騙取一萬元以上的保險理賠款,即構成保險詐騙,應予追訴手機線上棋牌遊戲。(:胡志挺)