一方面是人民群眾日益豐富連續不斷多元化的康健消費需求；另一方面是減緩醫保基金壓力，加強多層次醫保體制建設的強烈呼吁，加強資本整合、提拔服務效率成為越來越急迫的發展需要。中國保險行業協會黨委書記、會長邢煒在7月6日召開的中國保險行業協會康健保險技術委員會第三屆全體工作會議暨換屆會議上表示，商務康健險要加快轉型，成為真正意義上能夠保障和提拔人民康健程度的保險服務。
從數據上來看，中國的商務康健險保費規模從2024年的1587億元增長到2024年的8173億元，年均增長314%，是中國整個商務保險發展的主要的增長點。
中國太保副總裁、太平洋康健險董事長馬欣在會上表示，五年之間康健險在整個保險行業的業務占比從99%提拔到181%，本年的前五個月康健險的原保費也到達了4427億元，同比增長了127%，是整個保險行業增速最快，發展最確認的險種。
但盡管如此，康健險在中國的醫療衛生總支出的占比依然較低。中國社科院世界社保研究中央主任鄭秉文在會上以2024年的數據舉例稱，2024年美國醫療康健人均支出約11000美元，此中商務醫療康健保險支出占三分之一（34%），大概是3800美元。而中國當年的醫療康健費用人均支出僅677元，此中康健險僅占4%，大概為27元。
馬欣也指出， 跟著中國老黎民康健意識的提拔，非標體、線上棋牌遊戲技巧帶病體的康健保障需求也日益遭受了關注，前期需要深入推進基于加倍細分客群的產品創造，從國家醫療總費用支出來看，商務康健險的占比固然提拔較快，但仍處于很低程度。
鄭秉文以為，在應對人口老齡化過程當中，中國康健險大有作為，發展前景廣闊。在應對人口老齡化綜合舉措當中，應將康健險納最新線上棋牌遊戲入進來。
在新醫改的大底細下，行業普遍以為，規定根本醫保外的商保增補目次將成為推進行業高質量發展的主要抓手。
本年4月，中國保險行業協會牽頭中國衛生信息與康健醫療大數據學會、中國醫藥衛生文化協會，共同啟動了《商務康健保險目次的尺度規定與長期發展》課題研究工作，旨在夯實理論基石，為后續正式創建商保目次明確設計路徑，搭建體系框架。
為何商務康健險的占對照小？武漢大學董輔礽經濟社會發展研究院教授、康健經濟與控制研究中央執行主任王健在會上用付、費、負進行了解析。在他看來，根本醫保中會講支付尺度、支付范圍，付便是藥、器械怎麼納入進來。費便是在整個全生命周期中，涉及到醫療的費用。可是最要點的一點是肩負的負，即個人肩負。
商務醫療保險可能在未往覆真正突破性發展的時候，可能要在辦理個人肩負方面有一種創造的支付方式。王健談道。
在商務康健險的發展中，保險公司與醫療康健服務機構的合作也越發緊密。中國醫藥創造促進會秘書長馮嵐在會上表示，中國醫藥創造促進會是典型內地醫藥創造的企業，第五批集采的結局前幾天剛剛公布，但在集采過程中，許多原研藥的企業都很佛系，大部門是中國自己醫藥的企業在介入四支刀新手。中國的企業目前絕大部門還是在做仿制藥，但也有不少的企業已經布局了創造藥。
三明醫改的經驗昭示的是，今后醫保的基金將會用更低的代價去買入更多的產品。對于創造藥的生產企業、研發企業來講，10長年的巨額投入假如緊緊依附進入醫保目次，這是堅決行不通暢的結局。可是現實極度毒辣，在中國，一些創造藥產品在尋求市場的時候的最重要的選擇便是進到國家根本醫療保險目次。馮嵐以為，這也便是給商務康健險帶來了更多的空間。
鎂信康健產品創造中央總經理蔡卓也指出，中國四支刀桌遊的醫保必定是保根本、低程度的，許多創造藥的納入是極度矛盾的，中國醫保把許多創造藥納入了范圍，可是許多老黎民發明醫院里取不到藥，拿不到藥的，由於醫保的資本是有限的，醫院控費的壓力是極度大的，這個時候醫保提出雙通道來緩解，可是基本上來說，醫保資金總盤子極度有限，需要商保更多的融入。
結合這幾年四支刀規則大全介入政府醫保業務以及商務增補保險發展的經驗，泰康養老副總裁兼首席康健險執行官劉洪波說：商務康健險已經有四億張保單，兩億人重大疾病的客戶，在這種底細之下，康健險增長的下一步的動力來歷于什麼，我覺得商務保險的本性是籌資工具，它的要點還是要規模經濟還有產業鏈經營。現在我們以為，以普惠性保險為典型的G2C（電子政務）籌資方式籌資的效率是高的。
互聯網巨頭通過高額的手續費把保險變成變現的工具，藥品供給商也想把保險作為變現的工具。康健險經營的本性是全價值鏈經營，而不是單純依照壽險的模式只是做保費，把后面的價值都不要了。劉洪波指出，所以在產品全周期、經營過程中，一定要考慮全價值鏈經營。
談及如何介入醫保體系建設，陽光人壽康健險業務部分擔當人邊異稱，一方面是直接介入到醫保服務控制體系當中去，為醫保、整個社會創新價值；另一方面但願能夠通過側面增補，對醫保不能辦理的疑問進行增補。（：胡志挺）
